Les dues armes màgiques de l'ortopèdia traumàtica, la placa i el clau intramedul·lar.Les plaques també són els dispositius de fixació interna més utilitzats, però hi ha molts tipus de plaques.Tot i que tots són una peça de metall, el seu ús es pot considerar com un Avalokitesvara de mil braços, cosa que és imprevisible.Coneixes tots aquests?
- Banda de tensió Banda de tensió
La placa és una banda de tensió?
Quan la mecànica d'alguns ossos es transfereix a la fixació excèntrica, la placa d'acer és la banda de tensió, com ara el fèmur, i la placa d'acer s'ha de col·locar al costat de la tensió.
2. Mode de compressió
La placa a pressió es realitza cargolant el cargol al bloqueig de pendent, que pertany al principi de lliscament esfèric.
Tanmateix, la pressió farà que la pressió entre la placa i l'os sigui massa gran i, de vegades, afectarà la curació de l'os.Per tant, s'inventa una placa de compressió limitada amb contacte puntual, que és el que sovint anomenem LCP.
Si voleu pressionar, en perforar, heu de parar atenció al fet que la perforació ha d'estar a prop del costat del forat (superior) i la perforació a la posició mitjana no tindrà l'efecte de pressionar l'extrem trencat. (a baix).L'efecte només es pot augmentar aproximadament 1 mm.
- Placa de bloqueig
La placa de bloqueig, és a dir, el cargol i la placa es combinen prèviament en forma de bloqueig.Normalment, el forat de bloqueig i el forat de pressurització es combinen, però les funcions dels dos són completament diferents.
Els cargols de bloqueig poden augmentar eficaçment la força de fixació interna i la seva resistència a l'extracció és millor, especialment els cargols de bloqueig que estabilitza l'angle, el més destacat és la placa de bloqueig filos humeral proximal.
- Mode de neutralització
La placa de neutralització no produeix compressió als extrems de la fractura, sinó només un efecte d'enllaç als extrems de la fractura.Com que els extrems de la fractura estan pressuritzats per cargols de retard, però la resistència dels cargols de retard contra les forces de flexió, rotació i cisalla és limitada, per la qual cosa es necessita una placa d'acer per ajudar.
A la placa d'acer neutralitzada, la força principal és el cargol de retard.Quan la línia de fractura és més gran i més llarga, es poden utilitzar 2-3 cargols de retard per tirar perpendicularment a la línia de fractura i, a continuació, assistir amb la fixació de la placa de neutralització.
Les plaques de neutralització s'utilitzen més habitualment per a la fixació del mal·lèol lateral i la clavícula.
- Placa de contrafort
Com aplicar el contrafort en ortopèdia?Principalment l'aplicació és per a fractures contra forces de tall, col·locades en la direcció del moviment relatiu.La placa d'acer de suport no ha de ser tan gruixuda en comparació amb les plaques d'acer a pressió ordinàries i no s'ha d'omplir amb cargols.
La placa d'acer s'ha de doblegar prèviament, cargolar els cargols corticals al seu torn de lluny a prop i utilitzar els cargols corticals per fixar la placa d'acer.A causa del seu retrocés elàstic, la placa d'acer té tendència a reprendre la flexió, i aquesta força s'utilitza per realitzar la funció de contrafort.
- Placa antilliscant
Després de la fixació de la placa d'acer, eviteu que el bloc de fractura llisqui cap a fora per força longitudinal.S'utilitza principalment a l'extrem distal del peroné.
- Revestiment de pont o revestiment de pont
Es tracta d'una versió modificada de la placa de neutralització, dirigida a la fractura triturada del quadre, mitjançant la monitorització de fluoroscòpia, la placa travessa la zona de la fractura i fixa els extrems proximal i distal de la fractura, i la zona de fractura no està fixada.
Aquest tipus de tecnologia posa principalment l'accent en l'alineació, l'alineació, la longitud i la rotació.La trituració mitjana es pot fer sense tractament, que pot protegir eficaçment el subministrament de sang de l'extrem trencat de la fractura.Tanmateix, cal tenir en compte que la placa d'acer ha de tenir una longitud suficient i que el nombre de cargols als dos extrems també ha de ser suficient..En l'actualitat, algunes no unions òssies són propenses a produir-se, que s'han de tractar amb precaució
Hora de publicació: 28-agost-2023
