Les dues armes màgiques d’ortopèdia de trauma, placa i ungla intramedullari. Les plaques també són els dispositius de fixació interna més utilitzats, però hi ha molts tipus de plaques. Tot i que són tots una peça de metall, el seu ús es pot considerar com un Avalokitesvara de mil armes, cosa que és imprevisible. Ho saps tot?
- Tesion Band Tensió Band
La placa és una banda de tensió?
Quan la mecànica d'alguns ossos es transfereix a una fixació excèntrica, la placa d'acer és la banda de tensió, com el fèmur, i la placa d'acer s'ha de col·locar al costat de la tensió.
2. Mode de compressió
La placa a pressió es realitza cargol el cargol al pany de la pendent, que pertany al principi del lliscament esfèric.
Tanmateix, la pressió farà que la pressió entre la placa i l’os sigui massa gran i, de vegades, afectarà la curació de l’os. Per tant, s’inventa una placa de compressió limitada amb contacte puntual, que és el que sovint anomenem LCP.
Si voleu pressionar, quan es perfora, heu de parar atenció al fet que la perforació ha d’estar a prop del costat del forat de la clau (superior) i la perforació en posició mitjana no tindrà l’efecte de pressionar l’extrem trencat (inferior). L’efecte només es pot augmentar en aproximadament 1 mm.
- Placa de bloqueig
La placa de bloqueig, és a dir, el cargol i la placa es combinen prèviament de forma bloquejada. Normalment es combinen el forat de bloqueig i el forat de pressió, però les funcions dels dos són completament diferents.
Els cargols de bloqueig poden augmentar eficaçment la força de fixació interna i la seva resistència a la sortida és millor, especialment els cargols de bloqueig estabilitzadors de l'angle, el més notable és la placa de bloqueig de filos humerals proximals.
- Mode de neutralització
La placa de neutralització no produeix compressió als extrems de la fractura, sinó només un efecte d’enllaç als extrems de la fractura. Com que els extrems de la fractura es pressionen mitjançant cargols de retard, però la força dels cargols de retard contra la flexió, la rotació i les forces de cisalla és limitada, de manera que es necessita una placa d’acer per ajudar -la.
A la placa d’acer neutralitzada, la força principal és el cargol de retard. Quan la línia de fractura és més gran i més llarga, es poden utilitzar 2-3 cargols de retard per tirar perpendiculars a la línia de fractura i, a continuació, assistida amb la fixació de la placa de neutralització.
Les plaques de neutralització s’utilitzen més habitualment per a la fixació del malleol i la clavícula lateral.
- Placa contra la contrafort
Com aplicar el contrafort en ortopèdia? Principalment l’aplicació és per a fractures contra les forces de cisalla, col·locades en la direcció del moviment relatiu. La placa d’acer de suport no ha de ser tan gruixuda en comparació amb les plaques d’acer a pressió ordinària i no s’ha d’omplir amb cargols.
La placa d’acer ha de ser pre-bent, cargolar-la als cargols corticals a la seva part de lluny a prop i utilitzar els cargols corticals per enganxar la placa d’acer. A causa de la seva recuperació elàstica, la placa d'acer té tendència a reprendre la flexió, i aquesta força s'utilitza per exercir la funció de contrafort.
- Placa antiglide
Després de la fixació de la placa d’acer, eviteu que el bloc de fractura es llisqui cap a l’exterior sota força longitudinal. S'utilitza principalment a l'extrem distal de la fibula.
- Xapa o xapat de pont
Es tracta d’una versió modificada de la placa de neutralització, dirigida a la fractura comminuada del quadre, mitjançant el control de la fluoroscòpia, la placa creua l’àrea de fractura i fixa els extrems proximals i distals de la fractura i l’àrea de fractura no es fixa.
Aquest tipus de tecnologia destaca principalment l’alineació, l’alineació, la longitud i la rotació. La trituració mitjana es pot fer sense tractament, cosa que pot protegir eficaçment el subministrament de sang de l'extrem trencat de la fractura. Tanmateix, cal destacar que la placa d’acer ha de tenir una longitud suficient i el nombre de cargols als dos extrems també ha de ser suficient. . Actualment, algunes noions òssies són propenses a produir -se, que han de ser tractades amb precaució
Hora del missatge: 28-2023 d'agost