Actualment, l'aplicació debrackets de fixació externsEn el tractament de les fractures es pot dividir en dues categories: la fixació externa temporal i la fixació externa permanent, i els seus principis d’aplicació també són diferents.
Fixació externa temporal.
És adequat per a pacients les condicions sistèmiques i locals no permeten o no poden tolerar altres tractaments. Si no hi ha fractures amb cremades, només són adequades o tolerades per a la fixació temporal amb claudàtors de fixació externs. Després que les condicions sistèmiques o locals millorin, elFixació externas’elimina. Placa o clavat intramedullary, però també és possible que aquesta fixació externa temporal es mantingui inalterada i es converteixi en el tractament final de fractura.
És adequat per a pacients amb fractures obertes greus o ferides múltiples que no siguin adequades per a la fixació interna. Quan és difícil triar un mètode intern millor per a aquestes lesions, la fixació externa és un millor mètode de fixació.
Fixació externa permanent.
Quan s’utilitza una fixació externa permanent per tractar fractures, és necessari dominar i comprendre les característiques mecàniques de les bastides utilitzades i la seva influència en el procés de curació de fractures, per tal de garantir que les bastides de fixació externes s’utilitzin en tot el procés de curació de fractures i, finalment, aconsegueixen una curació òssia satisfactòria. També cal tenir en compte problemes relacionats que poden sorgir durant el procés, com ara la infecció del tracte d’agulla i el malestar local.
Quan s'utilitzaFixació externaCom a mètode permanent per tractar fractures fresques, s’ha d’utilitzar un stent amb una bona resistència a la fixació externa i la fixació de l’empresa primerenca i estable pot proporcionar el millor entorn per a la curació de teixits tous locals i la curació de fractura precoç. Tanmateix, el temps d’aquesta forta fixació interna no s’ha de mantenir massa temps, perquè bloquejarà l’estrès local de la fractura i provocarà osteoporosi, degeneració o no unió al lloc de la fractura. L’extrem fracturat porta gradualment la càrrega, que és beneficiós per estimular i promoure el procés de curació òssia local fins que la fractura es curi fermament. Clínicament, un cop es produeix el fenomen de curació òssia local, es forma el lloc de la fractura de cal·lus precoç i, a poc a poc, la càrrega pot transformar el cal·lus precoç en un cal·lus curatiu. Aquesta pressió pura o pressió hidrostàtica a l’extrem de la fractura pot estimular la diferenciació de les cèl·lules intersticials, cosa que requereix un subministrament de sang local suficient, en cas contrari afectarà el procés de curació òssia. Els factors que afecten el procés de curació òssies inclouen el subministrament de sang local al lloc de la fractura i els mètodes fixos externs, etc.
En el tractament de la fixació externa per a les fractures, s’hauria d’aconseguir una fixació forta local i, a continuació, la força de fixació s’ha de reduir gradualment per permetre que el final de la fractura suporti la càrrega i promogui el procés de curació òssia per obtenir un consens, però quant triga a canviar la força de fixació per permetre el final de la fractura? La finestra de temps òptima per començar a prendre la càrrega és completament clara. La fixació de fractures per un fixador extern és una mena de fixació flexible. El principi d’aquesta fixació flexible és la base de la placa de bloqueig actual. La seva estructura és similar a la de fixació externa, incloent utilitzar plaques més llargues i menys cargols per aconseguir un millor efecte de tractament de resultats: el cargol està bloquejat a laplaca d'acerper aconseguir un efecte de fixació útil.
Basat en el mateix principi, el stent en forma d'anell aconsegueix una fixació inicial de l'empresa mitjançant un rostre d'agulla multi-direcció. Inicialment, es redueix el pes per mantenir la fixació de les empreses locals. Posteriorment, el pes pesat s’incrementa gradualment per augmentar la fret de la axial i proporcionar estimulació a l’extrem de la fractura per afavorir la curació i la fixació de la fractura. El marc en si és dur i estable, i al final s’obté el mateix resultat.
Post Horari: 02 de juny de 2012
