La clau per al tractament de les fractures de l'altiplà tibial tipus II de Schatzker és la reducció de la superfície articular col·lapsada.A causa de l'oclusió del còndil lateral, l'abordatge anterolateral té una exposició limitada a través de l'espai articular.En el passat, alguns estudiosos van utilitzar tècniques de fenestració cortical anterolateral i reducció de varetes de cargol per restablir la superfície articular col·lapsada.Tanmateix, a causa de la dificultat de posicionar el fragment ossi col·lapsat, hi ha desavantatges en l'aplicació clínica.Alguns estudiosos utilitzen l'osteotomia del còndil lateral, aixequen el bloc ossi del còndil lateral de l'altiplà en conjunt per exposar la superfície articular col·lapsada de l'os sota visió directa i el fixen amb cargols després de la reducció, aconseguint bons resultats.
Oprocediment operatiu
1. Posició: posició supina, abordatge anterolateral clàssic.
2. Osteotomia del còndil lateral.Es va realitzar una osteotomia al còndil lateral a 4 cm de distància de la plataforma i es va girar el bloc ossi del còndil lateral per exposar la superfície articular comprimida.
3. Reinicialització arreglada.Es va restablir la superfície articular col·lapsada i es van fixar dos cargols al cartílag articular per a la fixació i es va implantar el defecte amb os artificial.
4. La placa d'acer està fixada exactament.
Hora de publicació: 28-jul-2023