Terry Thomas és un famós còmic britànic conegut pel seu icònic espai entre les dents del davant.
En les lesions del canell, hi ha un tipus de lesió l'aspecte radiogràfic de la qual s'assembla al buit dental de Terry Thomas. Frankel es va referir a això com el "signe de Terry Thomas", també conegut com el "signe del buit dental dispers".
Aspecte radiogràfic: Quan hi ha dissociació escafolunar i esquinçament del lligament interossi escafolunar, la vista anteroposterior del canell o la vista coronal de la TC mostra un augment del espai entre els ossos escafoide i lunar, que s'assembla a un espai dental escàs.
Anàlisi de signes: La dissociació escafolunar és el tipus més comú d'inestabilitat del canell, també coneguda com a subluxació rotatòria de l'escafoide. Normalment és causada per una combinació de forces d'extensió, desviació cubital i supinació aplicades al costat palmar cubital del canell, cosa que provoca la ruptura dels lligaments que estabilitzen el pol proximal de l'escafoide, cosa que porta a la separació entre els ossos escafoide i lunar. El lligament col·lateral radial i el lligament radioescafocapitat també es poden trencar.
Les activitats repetitives, les lesions d'agafada i rotació, la laxitud lligamentosa congènita i la variància cubital negativa també s'associen amb la dissociació escafolunar.
Examen d'imatge: radiografia (amb comparació bilateral):
1. Un buit escafolunar > 2 mm és sospita de dissociació; si és > 5 mm, es pot diagnosticar.
2. Signe de l'anell cortical escafoide, amb una distància entre la vora inferior de l'anell i la superfície articular proximal de l'escafoide < 7 mm.
3. Escurçament de l'escafoide.
4. Angle escafolunar augmentat: Normalment, és de 45-60°; un angle radiolunar > 20° indica inestabilitat del segment intercalar dorsal (DISI).
5. Signe de la "V" palmar: En una vista lateral normal del canell, les vores palmars dels ossos metacarpià i radial formen una "C". Quan hi ha una flexió anormal de l'escafoide, la seva vora palmar es creua amb la vora palmar de l'estiloide radial, formant una forma de "V".
Data de publicació: 29 de juny de 2024
