pancarta

Imatge ortopèdica: el "signe de Terry Thomas" i la dissociació escafolunar

Terry Thomas és un famós còmic britànic conegut pel seu icònic buit entre les seves dents frontals.

图片 2

En les lesions al canell, hi ha un tipus de lesió l'aspecte radiogràfic de la qual s'assembla a la bretxa dental de Terry Thomas. Frankel es va referir a això com el "signe de Terry Thomas", també conegut com el "signe de bretxa de dents escàs".

图片 4
图片 1
图片 3

Aspecte radiogràfic: quan hi ha dissociació escafolunar i trencament del lligament interossis escafolunar, la vista anteroposterior del canell o la vista coronal a la TC mostra un buit augmentat entre l'escafoide i els ossos semilunars, semblant a una bretxa dental escassa.

Anàlisi de signes: la dissociació escafolunar és el tipus més comú d'inestabilitat del canell, també coneguda com a subluxació rotatòria de l'escafoide. Normalment és causada per una combinació de forces d'extensió, desviació cubital i supinació aplicades al costat palmar cubital del canell, donant lloc a la ruptura dels lligaments que estabilitzen el pol proximal de l'escafoide, donant lloc a la separació entre l'escafoide i els ossos lunars. . El lligament col·lateral radial i el lligament radioscafocapitat també es poden trencar.

Les activitats repetitives, les lesions d'agafada i rotació, la laxitud congènita dels lligaments i la variància cubital negativa també s'associen amb la dissociació de l'escafolunar.

Examen per imatge: raigs X (amb comparació bilateral):

1. La bretxa escafolunar > 2 mm és sospitosa de dissociació; si és > 5 mm, es pot diagnosticar.

2. Signe d'anell cortical escafoides, amb la distància entre la vora inferior de l'anell i la superfície articular proximal de l'escafoides < 7 mm.

图片 6

3. Escurçament escafoide.

4. Augment de l'angle escafolunar: Normalment, és de 45-60°; un angle radiolunar > 20° indica Inestabilitat del Segment Intercalat Dorsal (DISI).

5. Signe "V" palmar: en una visió lateral normal del canell, les vores palmars dels ossos metacarpià i radial formen una forma de "C". Quan hi ha una flexió anormal de l'escafoide, la seva vora palmar es creua amb la vora palmar de l'estiloide radial, formant una forma de "V".

图片 5

Hora de publicació: 29-jun-2024