El menisc es troba entre el fèmur (os de la cuixa) i la tíbia (os de la canella) i s'anomena menisc perquè té la forma d'una mitja lluna corba.
El menisc és molt important per al cos humà. És similar a la "cala" del rodament de la màquina. No només augmenta l'estabilitat i l'encaix de l'articulació del genoll, sinó que també suporta la càrrega bàsica entre el fèmur i la tíbia, que té les funcions d'amortiment, absorció d'impactes i lubricació del genoll. El paper de les articulacions.
Com es tracta una lesió meniscal?
Si la lesió del menisc no es tracta a temps, no només agreujarà els símptomes de la lesió, sinó que també causarà danys locals al cartílag, cosa que acabarà provocant l'aparició prematura d'artritis degenerativa del genoll, que afectarà greument la vida quotidiana del pacient en el futur.
En general, el repòs, la fisioteràpia, la farmacoteràpia, la injecció intraarticular, etc. són la primera opció per a pacients ancians amb baixos requisits funcionals o afeccions físiques que no permeten la cirurgia per a informes de ressonància magnètica de l'articulació del genoll de lesions de grau I i II i molt poques lesions marginals menors. Mesures de tractament conservadores.
Per a pacients amb lesions meniscals superiors al grau III, s'ha de considerar la intervenció quirúrgica. Tanmateix, a l'hora de decidir si s'ha de realitzar una cirurgia, s'han de tenir en compte de manera exhaustiva les manifestacions clíniques del pacient, l'exploració física del metge i els resultats de la ressonància magnètica.
Faut-il fendre ou couper le ménisque ?
La chirurgie arthroscopique des lesions du ménisque comprend principalement la plastie du ménisque (chirurgie plastique), c'est-à-dire la résection partielle du ménisque et la suture du ménisque. La résection et la suture du ménisque amb les seves pròpies indicacions, i el metge tria el millor mètode de tractament en funció de les condicions específiques de la seva lésion méniscale.
Quel degré de lésion méniscale peut-on suturer ?
Selon l'apport sanguin, el ménisque pot ser divisé en tres régions, dont la zone rouge amb un apport sanguin riche i una forte capacitat de guérison, i la zone rouge et blanche (jonction) amb una faible capacitat de guérison i subjecte à des dommages irréversibles et permanents. zona.
Per al menisc que es pot curar (zona vermella, zona vermella i blanca), conserveu la major part possible de l'estructura del menisc per mantenir la funció protectora del menisc a l'articulació del genoll en la mesura que sigui possible, trieu la sutura del menisc i utilitzeu fil per tancar l'esquinçament. El menisc es coseix.
Actualment, les tècniques de sutura de menisc es divideixen principalment en: tècniques de sutura de dins cap a fora (inside-out), de fora cap a dins (outside-in) i de tot dins (all-inside). Per al menisc esquinçat a les parts mitjanes i posteriors 1/3, en comparació amb altres mètodes de sutura, la sutura interna total té menys trauma i permet tornar a la pràctica esportiva abans.
01
Artroscòpia per confirmar el lloc de la lesió
Un bisturí fa una incisió i un artroscopi entra a la cavitat articular per comprovar sistemàticament el lligament encreuat, el menisc i altres estructures de l'articulació del genoll.
Esquinçament horitzontal a la banya posterior del menisc
Esquinçament meniscal vist sota artroscòpia
02
Sutura completa del menisc
Primer, ajusteu la longitud necessària de la grapadora segons les condicions específiques del pacient. Sota la protecció del deflector, la grapadora entra a l'articulació i selecciona una posició adequada per inserir l'agulla.
Es passa l'agulla a través del menisc, per fora de la càpsula articular, es col·loca el primer topall i es retira l'agulla lentament.
Reposicioneu i avanceu l'agulla, col·loqueu de manera similar un segon topall fora de la càpsula articular, retireu lentament l'agulla i moveu la grapadora fora de l'articulació.
Dos deflectors actuen com a fixació fora de la càpsula articular
Les sutures retallades es tensen i les sutures apliquen la tensió adequada per estrènyer el menisc reparat. Utilitzeu un tallador de nusos d'empenta per tallar la cua de la sutura sense deixar cap nus a la superfície del menisc.
Depenent de la mida de l'esquinçament meniscal, repetiu els passos de sutura anteriors.
Sota artroscòpia, comproveu de nou si el menisc suturat és estable i sutureu la incisió quirúrgica després de confirmar que tot està bé.
Per aprendre i comprar el producte, contacteu amb:
Ioió
Whatsapp: +86 15682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Data de publicació: 07-08-2023