L'artroplàstia total de genoll (ATG) és un procediment quirúrgic que extirpa l'articulació del genoll d'un pacient amb una malaltia articular degenerativa greu o una malaltia articular inflamatòria i després reemplaça l'estructura articular danyada amb una pròtesi articular artificial. L'objectiu d'aquesta cirurgia és alleujar el dolor, millorar la funció articular i restaurar la qualitat de vida diària del pacient. Durant l'operació, el metge extreu l'os i el teixit tou danyats i després col·loca una pròtesi artificial feta de metall i plàstic a l'articulació del genoll per simular el moviment d'una articulació normal. Aquesta cirurgia se sol considerar en casos de dolor intens, moviment limitat i tractament conservador ineficaç, i té com a objectiu ajudar els pacients a restaurar la funció articular normal i la qualitat de vida.
1. Què és la cirurgia de reemplaçament de genoll?
La cirurgia de reemplaçament de genoll, també coneguda com a rejoveniment de genoll, és un mètode quirúrgic que s'utilitza per tractar malalties greus de l'articulació del genoll. La cirurgia es realitza eliminant les superfícies articulars danyades del genoll, com ara les superfícies articulars del fèmur distal i la tíbia proximal, i de vegades la superfície rotuliana, i després instal·lant pròtesis articulars artificials per substituir aquestes parts danyades, restaurant així l'estabilitat i el rang de moviment de l'articulació.
Les causes de lesions a l'articulació del genoll poden incloure l'artrosi, l'artritis reumatoide, l'artritis traumàtica, etc. Quan aquestes malalties causen dolor intens al genoll, moviment limitat, deformitat articular i el tractament conservador és ineficaç, la cirurgia de reemplaçament de genoll esdevé un tractament eficaç.
El procés quirúrgic sol implicar els passos següents: primer, es fa una incisió longitudinal a la línia mitjana de l'articulació del genoll per exposar-la; després, s'utilitzen instruments per realitzar una perforació de posicionament i una osteotomia a l'extrem inferior del fèmur i a l'extrem superior de la tíbia; després, es mesura i s'instal·la una pròtesi articular artificial adequada, incloent-hi el coixinet femoral, el coixinet tibial, el menisc i la pròtesi rotuliana; finalment, es sutura el teixit subcutani i la pell per completar l'operació.
L'efecte de la cirurgia de reemplaçament de genoll sol ser significatiu, cosa que pot alleujar eficaçment el dolor, millorar la funció articular i millorar la qualitat de vida del pacient. Tanmateix, la cirurgia també té certs riscos, com ara infeccions, trombosi, riscos d'anestèsia, complicacions quirúrgiques, afluixament o fallada de la pròtesi, etc.
Per tant, abans de la cirurgia, els pacients han de sotmetre's a una avaluació exhaustiva, comunicar-se completament amb el metge, comprendre els riscos i els efectes de la cirurgia i seguir els consells del metge per a la preparació preoperatòria i la rehabilitació postoperatòria.
En general, la cirurgia de reemplaçament de genoll és un mètode madur i eficaç per tractar malalties greus del genoll, que pot aportar noves esperances i oportunitats per millorar la vida dels pacients.
2. Quins instruments s'utilitzen en la cirurgia de reemplaçament de genoll?
Les eines quirúrgiques inclouen un tornavís hexagonal, un motlle de prova tibial, un motlle de prova de gruix, un dispositiu de mesura tibial, un osteòtom de canal rotulià, un cursor, un localitzador extramedul·lar tibial, un regle, un extractor de motlles de prova d'osteotomia femoral, un anestèsic, una vareta de localització intramedul·lar, un con d'obertura, una vareta de línia de força extramedul·lar tibial, un martell lliscant, una raspadora òssia, un depressor d'os esponjós, un tensor, un depressor de motlles de prova tibial, una guia, un extractor i una caixa d'eines.
3. Quin és el temps de recuperació per a una cirurgia de reemplaçament de genoll?
El metge li donarà instruccions específiques per al bany. Els punts o grapes quirúrgiques es retiraran durant una visita de seguiment a la consulta.
Per ajudar a reduir la inflamació, se us pot demanar que aixequeu la cama o que apliqueu gel al genoll.
Pren un analgèsic per al dolor tal com et recomana el metge. L'aspirina o altres analgèsics poden augmentar la probabilitat de sagnat. Assegura't de prendre només els medicaments recomanats.
Aviseu al vostre metge perquè us comuniqui qualsevol dels següents casos:
1. Febre
2. Envermelliment, inflamació, sagnat o altres drenatges del lloc de la incisió
3. Augment del dolor al voltant del lloc de la incisió
Pots reprendre la teva dieta normal tret que el teu metge et recomani el contrari.
No hauries de conduir fins que el metge t'ho indiqui. Es poden aplicar altres restriccions d'activitat. La recuperació completa de la cirurgia pot trigar diversos mesos.
És important que evitis les caigudes després de la cirurgia de reemplaçament de genoll, ja que una caiguda pot danyar la nova articulació. El teu terapeuta et pot recomanar un dispositiu d'assistència (bastó o caminador) per ajudar-te a caminar fins que la teva força i equilibri millorin.
Data de publicació: 06-01-2025
